Cobertura de atención dental

Cuando eres miembro de Delaware First Health, ¡hay excelentes beneficios dentales como parte de tu plan! Con la cobertura dental tanto para niños como para adultos, toda tu familia puede mantener una sonrisa saludable.

LOS SERVICIOS DENTALES CUBIERTOS* INCLUYEN LO SIGUIENTE:

• Atención preventiva:
  • Exámenes y radiografías
  • Limpiezas
  • Tratamientos con flúor
• Atención de restauración, como empastes.
• Coronas y tratamientos de conducto (solo miembros menores de 21 años)
  
• Trabajos ortodónticos (como ortodoncias): Cubiertos cuando sea médicamente necesario
• Servicios de periodoncia como eliminación de sarro y alisado radicular (extracción de placas de los dientes). Reparación de dentaduras postizas (para miembros de 21 años o más, solo reparaciones de dentaduras postizas)
• Cirugía de boca y maxilofacial (cualquier procedimiento relacionado con los dientes, la boca, la cara y la mandíbula)
• Reparación dental (para miembros mayores de 21 años)

*Los miembros mayores de 21 años reciben $1,000 de cobertura de atención dental por año calendario.

Gana recompensas con My Health Pays®: Los miembros mayores de 21 años son elegibles para una recompensa de $20 por asistir a la visita anual al dentista.

Beneficio dental de emergencia para adultos: una vez que los miembros de 21 años o más hayan utilizado su beneficio estándar de $1,000, pueden obtener hasta $1,500 de cobertura adicional por año calendario para trabajos dentales que cumplan con los criterios de beneficios extendidos. Para obtener más información, llama a Servicios al Miembro al 1-877-236-1341 (TTY: 711).

BUSCAR UN DENTISTA

Es importante encontrar un dentista en el que puedas confiar para que les proporcione ayuda para la salud dental tuya y de tu familia. Tener un dentista regular al que puedas acudir significa que este conocerá tu historial médico, tú podrás programar citas fácilmente y evitar la sala de emergencias (ER) cuando tengas un problema dental.

Para encontrar un dentista cercano, visita nuestro sitio web y utiliza nuestra herramienta “Buscar un proveedor”. Llama a Servicios al Miembro al 1-877-236-1341 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 7 p. m.

VISITA AL CONSULTORIO DENTAL

Como beneficio de valor agregado, Delaware First Health ofrece visitas dentales en el consultorio para miembros adultos con necesidades de cuidado de salud especiales. Este beneficio también está disponible para todos los miembros pediátricos. La visita al consultorio es una oportunidad para que los miembros se reúnan con su nuevo equipo dental, compartan lo que les gusta y sus inquietudes, y conozcan qué sucede en una visita dental antes de realizarse cualquier examen o tratamiento.

¿NECESITAS SERVICIOS DE TRANSPORTE A TU CITA MÉDICA?

Delaware Medicaid y Medical Assistance proporcionan servicios de transporte médico no de emergencia (NEMT). Para programar un servicio de transporte, llama al 1-866-412-3778 (TTY: 711). Llama al menos tres días (72 horas) antes de tu visita programada.

¿Tiene alguna pregunta?
Para obtener más información sobre tus beneficios dentales, llama a Servicios al Miembro al 1-877-236-1341 (TTY: 711). Estamos aquí para ayudarte, de lunes a viernes de 8 a.m. a 7 p.m.